根据市委统一部署，市委第二巡察组于2024年6月至9月对市中医医院党委开展了常规巡察，2024年10月15日反馈了巡察意见。按照巡察工作有关要求，现将市中医医院党委巡察整改进展情况予以公布。

一、提高政治站位，强化组织领导

医院党委坚持把巡察整改作为一项重要政治任务来抓，第一时间召开党委会议，成立党委书记任组长、班子成员任副组长，各科室负责人为成员的巡察整改工作专班，全面强化对整改工作的组织领导，履行整改工作主体责任。坚持问题导向，认真对照市委巡察组的反馈意见，制定《中共张掖市中医医院委员会巡察反馈意见整改方案》和《巡察反馈问题整改清单》，逐项明确牵头领导、牵头部门、参与部门和完成时限，强化跟踪督办，逐条整改、逐一销账，确保件件有落实、事事有回音。坚持以上率下，党委书记认真履行巡察整改第一责任人职责，亲自研究部署、亲自督促落实，严格要求班子其他成员站在“讲政治、懂规矩、守纪律”的高度，各负其责，牵头抓好分管领域的整改工作，与班子成员及科室负责人就巡察整改工作进行谈心谈话，分析问题症结，研究整改细节，真正做到一级抓一级，层层传导压力，推动形成上下联动、各司其职、同向发力的工作格局。定期对整改工作进展情况进行调度和通报，对整改工作不力、进展缓慢的科室严肃问责，并主动接受广大干部职工、患者和社会各界的监督，确保整改工作取得实实在在的效果。同时，坚持举一反三，深刻反思、认真剖析问题产生的深层次原因，研究建立长效机制，坚持标本兼治，加强制度建设，切实把落实整改工作作为改进作风、推动工作的实际行动。

二、坚持问题导向，逐项落实整改

（一）聚焦党委贯彻落实党的路线方针政策和党中央重大决策部署以及省委工作安排、市委工作要求方面

（1）关于中医药诊疗特色优势发挥方面

整改情况：一是认真做好验收和药品储存养护工作，保证药品质量。二是制定中医药培训计划，定期组织临床医师、药学工作人员开展诊疗工作规范性培训，临床诊疗工作更趋规范化、同质化。三是医院制定符合专科特色的协定处方、茶饮处方在全院推广使用，中药使用率明显提升，中医药简便验廉的作用日趋凸显。四是持续挖掘推广中医药诊疗技术，在门诊楼设置中医适宜技术门诊，充分发挥中医“简、便、验、廉”的特色优势，增加中医医疗服务技术的种类，提高中医服务收入比重。建立长效督导通报机制，每月督促各临床科室加强中医药特色诊疗技术及中药饮片的使用，严格落实考核指标，门诊中药处方稳定于全省中位值≥60%。五是强化中医药三项指标考核管理，门诊患者中医医疗服务占门诊医疗收入比例、门诊散装中药饮片和小包装中药饮片处方比例均高于全省平均值；门诊患者中药饮片使用率高于全省平均值。

（2）关于推动中医药事业传承创新发展方面

整改情况：一是根据市卫健委下发《关于开展全市民间中（藏）医药保护名录、全市名医名家医案集编制工作的通知》，要求各县区卫健委、各单位负责收集整理本县区名老中医、中医药单验方、独特疗法、自制制剂和名医医案，各地各单位对收集的单验方和独特疗法按照病种有序征集，同时进行分科分病整理，并组织本地本单位专家进行编辑。二是对接甘肃中医药大学附属医院、甘肃省中医院及高台县中医院开展院内制剂调剂工作。与河西制药厂合作开发院内制剂4种，在全院推广使用；并开展了院内协定处方全院统一使用工作。三是第一批制剂研发的基础上，继续征集经方验方，进行第二批院内制剂的研发工作。四是将院内制剂的使用率纳入医院医疗质量指标内容进行考核，各科室对院内制剂的使用明显提升，院内制剂使用率高于全省平均值。

（3）关于中医重点专科建设方面

整改情况：皮肤科、脾胃病科、肺病科、老年医学科4个中医市级重点专科通过2024年复审工作，风湿骨病科通过市级中医重点专科初评工作，医院骨伤科被列为省级中医特色优势专科。专科建设成效显著，竞争优势逐渐凸显。

（4）关于中医治未病健康工程推进方面

整改情况：一是积极拓展“治未病”服务范围，对治未病中心人员进行优化调整，增设针灸推拿中心、体重管理中心及减重多学科门诊，拓展业务服务，改进服务流程，新增火龙罐、葫芦灸、雷火灸、脐灸、循经摩腹等中医特色治疗，服务广大人民群众。二是积极增加中医治疗床位，满足中医“治未病”工作需求，优化诊疗过程，治疗等待时间明显缩短，服务质量得到进一步提升。三是新增设中药颗粒剂药房，为“治未病”工作起到了强大的支撑，充分发挥了中医“治未病”服务的独特作用，满足了人民群众对中医药服务的需求。四是选派业务骨干赴甘肃省中医院进行中医特色技术培训，并将学习成果转化为实际临床应用，带动科室医护人员从事“治未病”的浓厚氛围。五是开展2025年“中医药文化陇原行系列活动”暨“百市千县”中医药文化惠民活动，结合中医特色适宜技术体验、八段锦、养生操、健康科普、药膳茶饮品鉴等多样化、多层次、多维度的展现形式，让广大市民感受到了中医药文化的魅力。

（5）关于医院科研创新发展方面

整改情况：医院成立科研培训部，专人负责科研课题管理工作，加强科研课题相关知识培训，邀请甘肃中医药大学、甘肃省中医院专家来我院培训科研课题申报工作，提高医护人员对科研项目申报的认识，掌握科研项目的申报流程、课题设计、技术路线等，积极开展院内课题申报工作。2024年医院申报省中医药管理局科研课题2项，市科技局科研课题5项，其中《道地药材野生甘枸杞质量评价研究》项目，被甘肃省中医药管理局列为省中医药科研高水平重点课题；《张甘枸杞产业发展研究》项目，被张掖市科学技术局列为张掖市市级科技计划。申报的“张甘枸杞”商标，被国家知识产权局正式核准注册。《道地药材张甘枸杞驯化栽培技术研究》项目，被甘肃省药品监督管理局立项。2025年度积极储备院内课题20项，推荐上报2025年度甘肃省药品科研项目2项、甘肃省卫生健康行业科研项目1项（省级）。

（6）关于提质达标工作方面

整改情况：一是医院成立绩效考核专班研读监测指标、剖析问题根源、明确整改措施和整改责任；制定印发《张掖市中医医院绩效考核整体提升工作方案》，组织全院各科室和医务人员深入开展自查自纠、全面落实整改措施。二是对照《国家三级公立中医医院绩效考核操作手册（2024版）》，制定了《张掖市中医医院三级公立中医医院绩效考核督办问题整改台账》，做好2023年度三级公立中医医院绩效考核数据的填报工作，确保填报数据的真实、准确。三是加大监督检查力度，严格做好科室中药制剂收入占药品收入比例、门诊散装中药饮片和小包装中药饮片处方比例等中医医院绩效考核重点数据监测，修订完善《临床科室绩效考核与分配方案》，政策性引导各临床科室强化中医诊疗技术，医院2023年度考核等级由“C+”晋升为“B”，在全省市级中医院中名列前茅。四是和HIS厂家及临床、医技等科室明确项目需求，并形成“张掖市中医医院信息化能力提升建设方案”，投入170余万元，按照“电子病历系统应用水平分级评价”“互联互通标准化成熟度评测”《全国医院信息化建设标准与规范》对应评级等要求，完善医务管理系统、护理管理系统、主数据管理、数据中台、临床数据中心、心电网络系统、静配中心系统智能报表系统、院长决策支持系统、医学知识库、互联网医院平台、患者360视图、电子签名和CA认证系统、病案无纸化归档系统、医保智能监管审核系统、AI智能审核系统、移动护士工作站等，实现医院系统的标准化、集成化、移动化、智能化和业务的电子病历四级全面互联互通。目前正在调试运行当中，计划10月份通过审核验收。五是完成超融合平台扩容，机房服务器CPU和内存算力提升了一倍。

（7）关于“医联体”帮扶带动方面

整改情况：加大对“医联体”单位指导、带教、出诊、培训力度，与肃南裕固族自治县大河乡卫生院、康乐镇中心卫生院、甘州区花寨乡卫生院、沙井镇中心卫生院、碱滩镇中心卫生院等基层医疗机构新建专科联盟、医联体单位，开展义诊义治、查房指导、健康宣教、学术讲座、带教培训等工作。在高台县人民医院、高台县中医医院、肃南县民族医院等开展中医病案、针灸质控工作，提升了诊疗工作的同质化、规范化水平。在青海省祁连县人民医院建设甘肃省名中医专家传承工作室，开展帮扶义诊工作。

（二）聚焦党委落实全面从严治党主体责任、整治群众身边腐败和作风问题方面

（8）关于落实党风廉政建设责任制方面

整改情况：严格落实“一岗双责”全面从严治党，结合主体责任清单，全面排查岗位廉政风险点，制定了风险防控措施，多批次、全覆盖开展了班子成员和分管科室负责同志廉政提醒谈话，每半年在党委会上听取各分管领导对分管领域党风廉政建设落实情况。制定了2025年党委全面从严治党主体责任清单、廉政风险防控清单。医院定期召开干部职工警示教育大会，传达学习违纪违规典型案例通报，重温《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》，观看《医者·廉洁》《持续发力 纵深推进系列》等警示教育片。各党支部结合“三会一课”，组织开展巩固提升党纪学习教育成效学习、讨论、主题党日活动，自觉增强纪法意识和自律意识。在医院微信公众号、网站等自媒体平台发布警示教育微视频、微电影，营造警示教育氛围。领导班子及领导个人结合每年县处级干部考核完成政治生态评价自查自评，不断巩固和提升政治生态建设成果，为推动医院高质量发展提供坚强的政治保证和组织保障。根据市纪委监委派驻市卫健委纪检监察组《关于做好干部廉政档案信息化管理工作的通知》要求，医院党委高度重视，立即安排部署，要求各科室主任（负责人）、副主任、护士长以及重点岗位人员，本着对组织忠诚、对自己负责的态度，对照填表说明如实填写《干部廉政信息表》。科室主任（负责人）和党政办公室进行全面、系统地检查，由分管领导最终审核把关装档，不断强化《干部廉政信息表》电子化管理水平，提高管理效率和准确性，确保档案的实时更新和便捷查询。

（三）聚焦党委落实新时代党的组织路线、加强领导班子和干部人才队伍建设方面

（9）关于民主生活会方面 

整改情况：医院党委领导班子成员严格按照市纪委机关、市委组织部、市卫生健康委关于召开民主生活会的相关要求，制定了《中共张掖市中医医院委员会2024年度党员领导干部民主生活会工作方案》。一是深入开展理论学习，广泛征求意见建议，深入开展谈心谈话，认真查摆问题并撰写个人发言提纲，发扬彻底的自我革命精神，切实把思想谈通、意见谈实、改进方向谈明。二是严肃认真开展好批评和自我批评，深挖细照检查剖析，把自己摆进去、把职责摆进去、把工作摆进去，自我批评不遮不掩，相互批评坦诚相待，对待批评意见闻过则喜、从善如流。三是把握时间节点，严格工作流程，高质量完成民主生活会，并以此次民主生活会为契机，进一步教育引导党员干部牢牢坚持正确政绩观，紧密结合医院中心任务和日常工作，切实把学习成果转化为医院高质量发展的实绩实效。四是建立班子主要领导负总责、班子成员各负其责、相关人员配合的整改落实责任机制，确定主要领导是班子整改落实的第一责任人，对存在的问题亲自制定方案，亲自部署落实，全程过问、全程负责，切实担负起问题整改工作第一责任人的责任。

（10）关于对基层党支部组织生活指导、“三会一课”制度执行方面

整改情况：一是进一步提高政治站位，牢固树立“抓好党建是本职、不抓党建是失职、抓不好党建是不称职”的思想，加强党支部标准化建设指导，狠抓党支部建设，对各支部开展党建工作检查考核，研究推进发挥党组织的政治功能、改进主题党日和政治生活的方式方法，加强对党员干部的教育监督，开展经常性谈心谈话活动，增强党组织的凝聚力、战斗力和创造力，形成党建引领的良好工作局面。二是加强支部党建工作，进一步落实党建工作责任制，做到分工明确、责任到人、真抓实干、注重日常，全面加强基层党组织建设，规范党内政治生活，充分发挥基层党组织的战斗堡垒作用，形成围绕医院中心任务抓党建、抓好党建促医院发展的局面。三是印制党支部工作记录本，规范“三会一课”、主题党日活动记录，由党政办公室牵头每月对各支部党建工作开展专项督导检查，并对查出的问题现场反馈，并对支部下一步做好工作提出工作要求。

（11）关于医院人才招引、留用方面

整改情况：根据医院临聘人员流失较多的实际情况，经医院职工代表大会讨论、院长办公会研究、党委会决定，制定印发了《张掖市中医医院招聘大学生管理办法（试行）》《张掖市中医医院护理人员分层级管理考核实施办法》《张掖市中医医院协议制人员工资待遇管理办法（试行）》《张掖市中医医院人事代理管理办法（试行）》《张掖市中医医院卫生专业技术职称评审聘任推荐管理办法（试行）》《张掖市中医医院各级各类人员绩效工资调整方案》等管理办法，全面对医院职工的薪酬待遇、绩效考核的奖惩机制进行提升和规范。 

三、巩固整改成果，持之以恒抓整改

（一）深化思想认识，夯实持续整改的思想根基。坚持把整改工作与学习贯彻党的创新理论结合起来，通过专题研讨、警示教育、岗位培训等形式，引导全体干部职工深刻认识整改工作的重要性和长期性，杜绝“过关”心态和“松劲”思想。将整改成效纳入干部考核评价体系，强化责任意识和担当精神，形成“人人参与整改、事事落实整改”的思想自觉和行动自觉。

（二）健全长效机制，构建常态化整改格局。针对整改中发现的共性问题和薄弱环节，深入剖析根源，将行之有效的整改措施转化为制度规范，建立健全定期调度、跟踪问效、考核评估等长效机制，确保整改要求融入日常工作流程。加强制度执行的刚性约束，通过常态化督查、专项“回头看”等方式，防止问题反弹回潮，实现整改工作从“集中攻坚”向“常态长效”转变。

（三）强化动态管理，以精准发力提升整改质效。建立整改成果动态评估机制，对已完成的整改任务定期复盘，对照新形势、新要求查漏补缺；对需要长期坚持的整改事项，明确阶段目标和责任分工。聚焦群众反映强烈的突出问题和改革发展中的难点堵点，持续加大攻坚力度，以钉钉子精神推动整改向纵深延伸，切实将整改成效转化为高质量发展的实际成果。

 

欢迎干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。

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（编辑：王梦婷）